對于大手術(shù)后的重癥患者來說，早期合理的腸內(nèi)營養(yǎng)非常重要，有助于患者恢復(fù)。但是腸內(nèi)營養(yǎng)補給一般需要內(nèi)鏡下置管，病人痛苦，費用還高……
近日，市一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）引進新的護理技術(shù)—— “鼻腸管盲插”技術(shù)，護理人員在床邊就能為患者置入鼻腸管！不用內(nèi)鏡輔助，無痛苦，快速高效！
不久前，58歲的劉大伯進行了腦外傷手術(shù)，由于病情較重，還予以氣管插管，術(shù)后的營養(yǎng)補給就會落到鼻胃管的“肩上”，通過鼻腔導(dǎo)入腸內(nèi)營養(yǎng)，但是劉大伯胃排氣不佳，返流明顯，容易導(dǎo)致誤吸，營養(yǎng)吸收差，這樣看，鼻胃管的喂養(yǎng)無法達到效果。
這時ICU護理小組進行討論，決定采用“鼻腸管盲插術(shù)”為劉大伯置入鼻腸管，建立營養(yǎng)通道，讓營養(yǎng)直達腸內(nèi)。
只見王靜護士長，將鼻腸管從鼻腔置入十二指腸或空腸上端，劉大伯也十分配合，一次性成功到位。成功置管后，劉大伯的喂養(yǎng)也順利許多，身體狀況日漸好轉(zhuǎn)。
“尤其是急性胰腺炎、存在誤吸返流風(fēng)險、腦損傷后胃腸痙攣、外科手術(shù)、燒傷等患者，這種胃功能差的患者，采用鼻胃管喂養(yǎng)吸收效果會大打折扣，因此都會采用鼻腸管喂養(yǎng)，但是鼻腸管消化內(nèi)科醫(yī)生內(nèi)鏡下置管，病人痛苦，且費用高、風(fēng)險大?！敝匕Y醫(yī)學(xué)科（ICU）湯蓓主任介紹，如果采用“鼻腸管盲插術(shù)”，既能避免創(chuàng)傷，患者的痛苦也明顯減小，在治療疾病的同時補營養(yǎng)，并有效減少患者細(xì)菌移位、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥的發(fā)生，經(jīng)濟實用，降低住院費用，減輕患者負(fù)擔(dān)。
該項技術(shù)開展至今，在病人條件適應(yīng)的情況下，目前ICU護理人員已成功完成多例病人的鼻腸管置入，不僅為病人降低了內(nèi)鏡下置管的費用和痛苦，也大大提升重癥醫(yī)學(xué)科護理人員的置管水平，重癥醫(yī)學(xué)科護理新技術(shù)也將得到一次新的開拓。
（通訊員 方滋）
