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    這種眩暈要注意,可能是腦梗死!
    2018-12-28 23:20

    提及頭暈,視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐,很多人想到的是頸椎病、高血壓病、腦動(dòng)脈供血不足、眩暈癥、貧血等疾病。事實(shí)上,它們有可能是腦梗死發(fā)出的信號(hào)。由于這種癥狀不典型,因此,人們往往會(huì)忽視。

    近日,62歲的何大伯在觀看他人打牌時(shí)突然出現(xiàn)眩暈,持續(xù)3小時(shí)左右,還伴有惡心嘔吐。根據(jù)癥狀,市一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療團(tuán)隊(duì)考慮患者為急性前庭綜合征,腦梗死可能,“這種以孤立性眩暈為臨床表現(xiàn)的腦梗死,隨時(shí)有可能進(jìn)展加重而有生命危險(xiǎn)!”神經(jīng)內(nèi)科治療團(tuán)隊(duì)及時(shí)對(duì)患者用藥,期間同步進(jìn)行為患者行頭顱MRI檢查,果不其然,檢查結(jié)果顯示患者右側(cè)小腦大面積腦梗死!

    幸好神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)已經(jīng)及時(shí)診療,第一時(shí)間將其識(shí)別出來(lái),并給予相應(yīng)的治療措施。住院后,何大伯通過(guò)脫水、降顱壓及抗血小板降脂治療,患者眩暈完全恢復(fù),1周后高高興興出院了。

    眩暈如何進(jìn)行鑒別,尤其老年人要注意!

    眩暈/頭暈首要的是“定位診斷”問(wèn)題,通常惡性眩暈多數(shù)為中樞性病變,而良性眩暈多數(shù)來(lái)為周圍性病變。后循環(huán)腦中風(fēng)就是惡性眩暈的代表之一。下列情況應(yīng)值得注意:

    1、持續(xù)眩暈/頭暈,急性眩暈和聽力下降或耳鳴,且有高血壓、糖尿病等內(nèi)科疾病、合并高血壓、糖尿病等內(nèi)科疾?。?/p>

    2、急性眩暈或頭暈伴有意識(shí)、精神、言語(yǔ)、吞咽、肢體等變化;

    3、眩暈/頭暈伴有嚴(yán)重步態(tài)不穩(wěn)或站立不穩(wěn);

    4、新發(fā)頭痛后持續(xù)眩暈/頭暈;

    5、與先前頭暈/眩暈發(fā)作的特點(diǎn)不同地再次發(fā)作

    老年人眩暈發(fā)作應(yīng)該做些什么?

    1、老年人突發(fā)眩暈或頭暈,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)腦病??七M(jìn)行鑒別診治。

    2、頭顱CT檢查易受腦后骨質(zhì)影響,對(duì)后循環(huán)腦梗死的診斷有很大的缺陷;但是因CT的快速、方便及對(duì)出血的敏感,成為頭顱檢查的首選。

    3、頭顱磁共振成像(MR)是鑒別后循環(huán)梗死最直接有效的檢查方法。

    (通訊員 方滋)

    責(zé)任編輯: 儲(chǔ)玲娟

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